2018年醫藥圈政策局勢嚴峻
一、檢查手段多樣化
二、檢查機構數量繁多
三、檢查頻率密級
四、處罰力度大
拿我省今年上半年部分民營醫院懲處情況舉例
某區域一年產值4000萬的醫院停醫保
眉山市12家醫院停醫保
雅安市15家醫院停醫保
......
以上數據,是由欣福源集團旗下正十七學術團隊通過實地調研、數據跟蹤、醫院信息收集得來的。
反觀那些做得好的醫院,它們都有一個共同點:做事合理合規,緊跟政策。回顧前段時間頻出的醫改政策:臨床藥師成為處方裁判,四川省不合理處方、不合規用藥查處事件升級,福建省黑名單醫生制度向全國蔓延。隨著這一系列政策的出臺,正十七學術中心發現,對醫務人員的違規處罰在升級。
而隨著“三醫監管和2018版四川醫保目錄”成為我省監管方式及監管標準,正十七學術中心得出2018年醫改重心——“醫療機構監管和醫務人員監管”雙向并重。
在我省“醫療三監管”26項指標,上圖中紅色部分為重點監控部分,有18項,占所有指標的69%。
我省醫保也加強了與衛計部門醫療數據信息的共享,重點監測醫療大數據信息的監控。
由我省“醫療三監管”和“2018版醫保目錄”的監控數據可以看出,用藥量大、費用支出多、可能存在不合理使用的藥品,已然成為重點監控對象。面對現狀,醫療機構和醫務人員如何在波濤洶涌的醫改政策中覓得一席之地?學術中心認為,合理合規,緊跟政策,或將成為唯一出路。
那么如何做到合理合規,緊跟政策呢?請關注下一期:在我省新醫保下,如何合理使用抗生素。